Как известно, с 1 июля текущего года эстонская Больничная касса начала выплаты компенсации расходов за лечение зубов взрослым пациентам. Размер этого возмещения составляет сумму до €30 в год. Более двух лет правительство разрабатывало программу, предусматривающую компенсацию определенной части расходов, а также возможность централизованного контроля ценообразования всех профильных клиник страны. На первый взгляд, может показаться, что пациенты имеют от этого нововведения одни плюсы. С одной стороны, экономия личных расходов. Хоть сумма и составляет всего €30, но походы к стоматологу тоже не происходят ежемесячно. При этом правительство озаботилось желанием сделать фиксированные цены. Это значит, можно больше не выискивать оптимальный вариант. Ведь по идее, стоимость лечения везде будет одинаковой. Но так ли все позитивно на самом деле? Давайте вместе попытаемся разобраться в «подводных камнях» этого эстонского новшества.
Первые сомнения закрались в тот момент, когда представитель Министерства уточнил, что компенсацией смогут пользоваться пациенты тех стоматологических клиник, которые имеют соответствующее соглашение с Больничной кассой. И что же вы видим на практике? В статистике Департамента значится 547 субъектов, которые имеют соответствующее разрешение на осуществление профильной деятельности. Учитывая то, что некоторые предприниматели имеют по несколько клиник, в стране сегодня действует не менее 600 профессиональных кабинетов. Но какое их количество заключило предусмотренное соглашение? Всего 85, а это менее 15% общего количества лечебных кабинетов. Таким образом, далеко не факт, что именно ваша клиника имеет подобный договор. А это означает, что пациент должен отказаться от своего стоматолога и искать предусматривающий компенсацию вариант. Или расстаться с идеей ежегодной компенсации в €30.
Дело в том, что каждый стоматологический кабинет сам вправе принимать решение: становиться ли ему участником этого новшества. Министерские служащие рассчитывают на сознательность администраций стоматологических клиник. Однако реальная картина выглядит совсем иначе. И причина банальна: деньги. Оказывается, что Больничная касса не будет компенсировать услуги по действующим на данный момент прейскурантам. Это делается по единому для всей страны ценнику. А они в свою очередь заметно отличаются в сторону уменьшения, даже если отталкиваться от среднего уровня. Таким образом, основной массе клиник просто не выгодно подобное партнерство. Чтобы взаимодействовать с Больничной кассой, они должны понизить цены до 30%. Учитывая частный характер капитала, никто не собирается этого делать. Стоматологи имеют свою позицию по этому вопросу и не желают работать в убыток.
По их мнению, новые расценки Больничной кассы не позволят получать прибыль. Давайте, вместе с вами предположим, что условная стоматологическая клиника все же согласилась с нововведением и заключила предусмотренный договор. Как они будут поддерживать привычный уровень доходности? Начнется экономия на всем, на чём возможно. Речь идет об основных и расходных материалах. Как следствие, значительно снизится качество стоматологических услуг. Как вы думаете, обрадуют вас эти ежегодные €30, если придется в три раза чаще посещать стоматологический кабинет? Наряду с потенциально возможным падением качества услуги, существует еще один нюанс. Совсем не исключено, что для компенсации своих убытков стоматологические кабинеты начнут активно навязывать пациентам дополнительные услуги, искусственно увеличивая общий расходный чек.
Если это успешно делалось стоматологами до новшества, то что говорить о том, когда их приходную часть уменьшат на треть? А то, что большинство клиник практикует подобное уже сейчас, мы совсем недавно убедились на личном опыте. Наш коллега посетил один из таллиннских кабинетов с целью поставить обычную пломбу. Она, кстати, стоит там от €40 до €99. Удовольствие, скажем так, не из самых дешевых. Но каково же было его удивление, когда доктор диагностировал воспаление каналов зуба. К слову, ценник на открытие корневых каналов колеблется уже в пределах €200-550. На скромное замечание пациента о том, что зуб вовсе не болит, стоматолог ответил философски: «Может в любой момент заболеть». Пациент, думая о своем, согласился. Полечил канал и получил счет на €190. Затем, еще трижды вынужден был приходить к стоматологу и в общей сложности оставил там €400. Когда же он обратился к другому врачу, то наступило время удивляться стоматологу. Ведь для дорогостоящего лечения канала не было никаких объективный оснований. Факт навязывания дополнительных услуг налицо! Мы опасаемся, что желание возместить убытки от компенсации спровоцирует подобные прецеденты, а они и так уже давно существуют.
Таким образом, вряд ли можно назвать правительственное нововведение с ежегодной компенсацией €30 удачным. Точнее, сама идея может быть и хороша, но ее реальное воплощение в духе нынешних властей. Как ни крути, но для рядовых граждан практика не стала лучше. Они либо будут вынуждены лечить зубы в тех клиниках, которые не стали партнерами Больничной кассы, либо рисковать получить треть пломбы и массу навязанных стоматологических услуг.
Новости по теме:
В Эстонии откроют Парк дураков